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子宫内膜薄:扫盲 | 性激素的临床意义,检查对
来源:http://www.nxljt.cn  日期:2019-09-06

  性激素检查在生殖中心和妇科是最常见的辅助检查,主要针对内分泌异常的患者(几乎所有的内分泌疾病都会涉及到激素测定),激素的指标直接反应着我们的健康问题,激素过高、过低都会直接影响到人体各项器官的正常运作。

  性激素检查包括:卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。

  “哪类人需要检查性激素”

  1. 月经稀发,即40、50甚至60天才来一次月经;

  2. 月经周期紊乱,经期过短或过长,可能是由卵巢功能衰退所致;

  3. 月经期改变(如闭经),或发生更年期症状;

  4. 生殖道异常出血;子宫内膜薄吃什么

  5. 有多囊卵巢综合症等妇科相关疾病或肿瘤;

  6. 乳头、肛周出现毛发;

  7. 脸上有痤疮,肥胖;

  8. 高血压、糖尿病等内分泌类疾病,或有抑郁症状;

  9. 孕育困难(不孕);

  10. 性欲减弱,男性阳痿症;

  11. 精液异常(少精、弱精、死精等);

  12. 乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科肿瘤、内分泌肿瘤、消化系统肿瘤等与激素有关的肿瘤患者;

  13. 脱发。

  “性激素检查的意义有哪些”

  1. 卵泡生成激素(FSH)

  功能:其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟,FSH和LH与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关,在绝经期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,在无卵泡发育的前提下,随机测定FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢功能衰退;

  意义:FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

  2. 黄体生成激素(LH)

  功能:主要促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。排卵前LH≥40IU/L时,提示LH峰出现。LH峰发生在E2峰之后突然迅速升高,可达基础值的3~10倍,持续16~24小时后迅速下降至早卵泡期水平。排卵多发生在血LH峰后24~36h,由于LH峰上升及下降均极快,有时检测的所谓峰值并非LH的最高值,需4~6h检测1次。尿LH峰一般较血LH 峰晚3~6h。LH结合B超、宫颈评分等预测排卵更准确。

  意义:LH低值提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

  3. 雌二醇 (E2)

  功能:主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进代孕女性第二性征的发育。血清 E2 测定对评价各种月经异常是非常有用的指标:如女孩青春期提前或延迟,原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在不孕症患者中血清E2的检测,对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。在促排时,对促性腺激素的使用和取卵时机进行最佳的调整,也子宫内膜薄怎么治疗调理需要测E2浓度。

  意义:E2低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。

  4. 孕酮(P)

  功能:主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。孕酮浓度的测定用于判断有无排卵、了解黄体功能和观察胎盘功能。使用促排卵药时,可用孕酮观察促排卵效果。原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性宫血、多囊卵巢综合征、口服避孕药或长期使用GnRH激动剂,均可使孕酮水平下降。

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  意义:黄体期孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足;月经来潮4-5日孕酮仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。通常P低值见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

  5. 睾酮(T)

  功能:代孕女性体内睾酮主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。代孕女性血清T的测定有助于评价多囊卵巢综合征的疗效,治疗后血睾丸酮水平应有所下降。

  意义:高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。

  6. 催乳激素(PRL)

  功能:主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。

  意义:PRL 浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断,垂体肿瘤会造成高催乳素血症,高PRL水平一般与溢乳及闭经相关,经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。

  “性激素检查的最佳时间”

  检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,早9点空腹抽血检查,效果最为精准。这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结治疗子宫内膜薄的偏方果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。

  男性只要没有剧烈运动,生活规律,上午8-11点空腹可随时检查。

  需要注意的是:检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。

  “小编重庆代孕网提醒”

  性激素六项,看似很简单的一个检查,但实际上能够反应很多身体状况。目前国内尚无完整的、统一的内分泌性激素测定值,且由于各种试剂的来源、测定方法、数据计算、采用单位等不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。所以,需要由专业重庆代孕医生结合临床对结果进行分析和诊断,对确实存在异常的患者,则需进行规范的治疗。

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  图文/前研健康编辑小组